Хипопитуитаризъм при кучета

Няколко хормона се произвеждат от хипофизната жлеза, един или повече от които може да липсват. Полученото състояние, хипопитуитаризъм, е свързано с ниско производство на хормони.Които се произвеждат от хипофизната жлеза, малка ендокринна жлеза, разположена близо до хипоталамуса в основата на мозъка. От тези хормони някои от по-клинично значимите са:

  • тироид-стимулиращият хормон (TSH); 
  • хормонът адренокортикотропин (произвеждан от предния дял на хипофизната жлеза, който стимулира надбъбречната кора); 
  • лутеинизиращ хормон (стимулира секрецията на полови стероиди); 
  • фоликулостимулиращият хормон (секретиран от гонадотропите в предната хипофизна жлеза);
  • хормона на растежа (GH). 

Хипопитуитаризмът може също да е резултат от разрушаване на хипофизната жлеза от раков, дегенеративен или аномален процес.

Известно е, че това заболяване се среща средно при кучета на възраст от два до шест месеца. Изглежда, че има известна предразположеност към породата, появяваща се по-често при немски овчарки, карнеолови кучета, шпицове, пинчери играчки и ваймаранер. При немските овчарки и карнеоловите кучета причината е свързана с проста автозомно рецесивна генетична черта.

Симптоми за хипопитуитаризъм при кучета

Симптомите на хипопитуитаризъм могат да варират в зависимост от това кои хормони липсват и коя функция на тялото е засегната от дефицита. Например липсата на лутеинизиращи хормони може да доведе до сексуални аномалии като необичайно малки гениталии, а дефицитът на GH може да доведе до липса на подходящ растеж или нанизъм. Ако жлезата е засегната от рак или тумор, засегнатото куче може да изпитва болка в главата (с последващо натискане на главата) или зрителни проблеми. Други симптоми включват:

  • Умствена изостаналост, проявяваща се като трудност при влизане с взлом
  • Тънка, хипотонична кожа – с по-нисък от нормалния тонус или напрежение, както на мускулите или артериите
  • Загуба на коса по тялото ( алопеция )
  • Кожна хиперпигментация – потъмняване на участък от кожата
  • Забавен зъбен пробив
  • Натискане на главата поради болка в главата от тумор

Причини за хипопитуитаризъм при кучета

  • Вродена
  • Кистозна торбичка на Rathke – доброкачествен кистозен тумор, който е резултат от остатъци от останала фетална тъкан
  • Изолиран дефицит на GH (хормон на растежа).
  • Тумор на хипофизата
  • Придобити
  • Травма
  • Лъчетерапия

Диагноза

Ще трябва да дадете подробна история на здравето, растежа, поведенческото развитие на вашето куче, появата на симптомите и възможни инциденти, които може да са предшествали това състояние, като травма на главата. Ще бъде направен пълен кръвен профил, включително химичен кръвен профил, пълна кръвна картина и анализ на урината. Кръвните изследвания са най-надеждният метод за диагностика на това състояние.

Стандартните резултати от кръвни изследвания могат да покажат повишени нива на еозинофилия (бели кръвни клетки), лимфоцитоза (заболяване на лимфните жлези), хипофосфатемия (дефицит на фосфор) или хипогликемия (ниска кръвна захар). Други лабораторни тестове ще тестват нивата на хормоните в кръвта. Вашият ветеринарен лекар ще иска да доведе вашето куче за сутрешно вземане на кръв, за да измери базалните нива на TSH и пролактин. Друг кръвен тест, наречен динамичен тест, измерва нивата на хормоните след инжектиране на хормонално стимулиращо вещество. Това може да се използва за проверка на нивата на ACTH и GH. Резултатите от тези тестове обикновено са най-добрите показатели за хипопитуитаризъм. Техниките за визуално изобразяване, предимно с помощта на рентгенови лъчи, могат да се използват за проверка на наличието на тумор или киста в близост до хипофизната жлеза.

Лечение

Лечението на хипопитуитаризма обикновено се провежда амбулаторно. Добавките с хормон на растежа ще се прилагат на вашето куче три пъти седмично в продължение на 4-6 седмици и ще се повтарят, ако е необходимо. Туморите на хипофизната жлеза могат да бъдат отстранени хирургично в някои случаи, но прогнозата като цяло не е благоприятна.

Живот и управление

Вашият ветеринарен лекар ще насрочи последващи посещения, за да наблюдава концентрацията на глюкоза в кръвта и урината на вашето куче. Добавянето на растежен хормон ще бъде спряно, ако се развие глюкозурия (анормално състояние на осмотична диуреза, дължащо се на екскреция на глюкоза от бъбреците) или ако кръвната захар е над 150 mg/dL.

Кожата и козината на вашето куче трябва да се подобрят в рамките на 6-8 седмици след започване на добавяне на растежен хормон и тироидна добавка. Като цяло, в случай на ниски нива на GH, няма увеличение на ръста, тъй като растежните пластини обикновено са се затворили до момента, в който е поставена диагнозата. За съжаление, тъй като много от хормоните, които се влияят от нарушенията на хипофизата, са от съществено значение за цялостното здраве, дългосрочната прогноза за хипопитуитаризъм е лоша.