Хематурия при кучета

Хематурията е състояние, което причинява навлизане на кръв в урината и което може да показва сериозно основно заболяване. Фамилната хематурия (състояние, при което кръвта в урината тече в определени семейства животни) обикновено е замесена при млади кучета, докато ракът е обичайната причина при по-възрастните кучета. Жените са изложени на по-голям риск от инфекции на пикочните пътища, които водят до кръв в урината, отколкото мъжете.

Симптоми

Симптомите на хематурия включват кръв в урината, само по себе си признак. Червено оцветената урина, със или без необичайно често уриниране ще бъде очевидна. При пациенти с рак може да се палпира образуване по време на физикален преглед. При мъжки кучета може да се усети уголемена и/или болезнена простатна жлеза по време на физическия преглед, а при някои пациенти ще бъде очевидна коремна болка.

Пациентите с нарушение на кръвосъсирването могат да имат подкожни кожни кръвоизливи, състояния, известни като петехии и екхимози, които се появяват като синини. Тези обезцветени петна ще бъдат обозначени с кръгли, лилави, ненадигнати петна по кожата.

  • причини
  • Системните причини обикновено се дължат на коагулопатия (съсирване)
  • Нисък брой тромбоцити или тромбоцити в кръвта (състояние, известно като тромбоцитопения)
  • Заболяванията на горните пикочни пътища се причиняват от възпаление на кръвоносните съдове (известно като васкулит)
  • Горни пикочни пътища – бъбреци и уретери:
  • Структурно или анатомично заболяване, като кистозна бъбречна болест и фамилна бъбречна болест
  • Метаболитни заболявания, като камъни в бъбреците
  • Неоплазия
  • Инфекциозни заболявания
  • нефрит
  • Идиопатични причини
  • В долните пикочни пътища:
  • Заразна болест
  • Възпалително заболяване на бъбреците
  • Неизвестна причина
  • Долни пикочни пътища – пикочен мехур и уретра:
  • Структурни или анатомични проблеми като малформации на пикочния мехур са замесени в предизвикването на хематурия
  • Възможни са метаболитни причини, като камъни
  • Неоплазия
  • Инфекциозно заболяване (като бактериално, гъбично и вирусно заболяване):
  • Идиопатични причини
  • Химиотерапията може да предизвика хематурия
  • Неизвестна причина
  • Проблемите, свързани с гениталиите, включват метаболитни състояния:
  • Топлинен цикъл или еструс
  • Неоплазия
  • Рак или тумори
  • Инфекциозни заболявания като бактерии и гъбички
  • Възпалително заболяване

Диагноза

Ще трябва да дадете подробна история на здравето на вашето куче, включително фонова история на симптомите и възможни инциденти, които може да са предизвикали това състояние. Историята, която предоставяте, може да даде на вашия ветеринарен лекар указания кои органи причиняват вторични симптоми. Вашият ветеринарен лекар ще извърши задълбочен физически преглед на вашето куче с пълен кръвен профил, включително химичен кръвен профил, пълна кръвна картина и анализ на урината. При мъжки кучета изследването на проба от еякулат ще помогне да се идентифицира заболяването на простатата.

Диференциалната диагноза за кървава урина ще включва други причини за обезцветена урина. Обичайните тестове за кръв с реактивни ленти за урина са предназначени за откриване на червени кръвни клетки, хемоглобин или протеин. Диетата също ще бъде взета предвид. Ако допълвате диетата на вашето куче с витамини или нещо различно от обикновената диета с гранули, ще трябва да споделите това с вашия ветеринарен лекар, тъй като значителни дози витамин С (аскорбинова помощ) могат да причинят фалшиво-отрицателни резултати от тест ленти с реактив.

Ултразвуковото изследване, радиографията и контрастната рентгенография могат да бъдат полезни за поставяне на диагноза. Ако са показани масови лезии, може да е необходима биопсия за окончателна диагноза. Вагиноскопия при женски кучета или цистоскопия при мъжки кучета ще изключи неоплазия и проблеми с долните пикочни пътища.

Лечение

Лечението на хематурията ще зависи от първичните или свързани заболявания, които са основната причина за състоянието. Инфекцията на пикочните пътища може да бъде свързана с друго заболяване, засягащо пикочните пътища, като рак или камъни в пикочните пътища (уролитиаза). Или хематурия може да бъде причинена от състояние, което засяга тялото като цяло, като например прекомерно производство на стероиди от надбъбречните жлези или диабет. Системно генерализирано състояние ще трябва да се лекува, преди хематурията да може да бъде разрешена.

Хирургията може да бъде показана при случаи с камъни в пикочните пътища, неоплазия и травматични увреждания на пикочните пътища. Може да се наложи кръвопреливане, ако вашето куче има силно нисък брой червени кръвни клетки. Течностите ще се използват за лечение на дехидратация, а антибиотиците за кучета могат да се използват за лечение на инфекции на пикочните пътища и генерализирани заболявания, дължащи се на бактерии в кръвта (бактериемия). Уролитиазата и бъбречната недостатъчност може да изискват промяна на диетата, за да се предотврати рецидив.

Ако кучето ви страда от нарушение на съсирването, може да се използва разредителят на кръвта хепарин, за да го овладеете.

Живот и управление

Тъй като хематурията може да показва сериозен основен болестен процес, продължаващото лечение ще зависи от първичните или свързаните с него заболявания.