Хиатална херния
Хернията е най-вероятно да се появи при кученца на възраст под една година и обикновено е наследствена (вродена). Въпреки това, травмата може също да доведе до придобита хиатална херния и това може да се случи на всяка възраст. Хернията се появява, когато една част от тялото излиза през празнина или отвор в друга част. По-специално, хиаталната херния се появява в отвора на диафрагмата, където храносмилателната тръба се свързва със стомаха. Част от стомаха се избутва през отвора и се образува херния. Въпреки че това може да се случи при всяка порода или възраст и при двата пола, изглежда, че има предразположение към мъжките животни, а при китайските шар-пей и английските булдоги повече от другите породи.
Симптоми
- Регургитация
- Кашлица
- анорексия
- Отслабване
- повръщане
- Прекомерно отделяне на слюнка
- Недостиг на въздух
Причини
- Вродено, особено при кученца под една година
- Придобити вторично на травма или повишено усилие за вдишване
- Едновременно — долният езофагеален сфинктер се плъзга в гръдната кухина и позволява стомашен рефлукс в хранопровода, причинявайки възпаление на хранопровода
Диагноза
Рентгеновите лъчи могат да покажат плътност на меките тъкани в областта на отвора на хранопровода (хиатус), но може да не разкрият лезии. Разширеният хранопровод обаче може да бъде открит с помощта на рентгеново изображение. Контрастните изследвания могат да покажат хранопровода, тъй като е свързан със стомаха, и могат да разкрият аномалиите, които причиняват проблемите. Вашият лекар може също така да извърши изследване, наречено езофагоскопия, чрез което се използва вътрешен обхват за откриване на възпаление и евентуално показване на края (терминала) на хранопровода, плъзгащ се в гръдния кош.
Диагнозата на хиаталната херния се основава на преглед и наблюдение на една или повече от следните прояви на състоянието:
- Чуждо тяло в хранопровода
- Анормален растеж на тъкан в хранопровода
- Възпаление на хранопровода
- Разширяване на долната част на хранопровода
- Изпъкналост на стомаха в хранопровода
- Чуждо тяло в храносмилателния тракт
- Ненормален растеж на тъкан в стомаха
- Възпаление на стомаха
Лечение
Може да се наложи хирургично лечение, ако вашият ветеринарен лекар установи, че е необходимо да затворите отвора (хиатус) или трябва да прикрепите стомаха към коремната стена, така че да не изпъква повече. Може да са необходими антибиотици и терапевтични дихателни лечения, ако аспирационната пневмония се развие в резултат на свързани дихателни аномалии. Вашият ветеринарен лекар може да предпише лекарства, които ще насърчат храносмилането и ще увеличат тонуса на сфинктера в долната част на хранопровода. Например, лекарства като циметидин ще намалят киселинността на рефлукса и ще насърчат заздравяването на увредената тъкан на хранопровода.
Но не всички хиатални хернии изискват лечение. Консервативната терапия може да бъде успешна за контролиране на симптомите и храненето на малки, но чести порции с ниско съдържание на мазнини също може да контролира симптомите.
Живот и управление
Ако се налага операция за вашето куче, ще трябва да продължите с посещения при вашия ветеринарен лекар за последващо лечение. Това е вярно, дори ако управлявате хиаталната херния от вкъщи. Аспирационната пневмония е едно от възможните дългосрочни усложнения, свързани с хиатална херния, така че ще трябва да внимавате за признаци на това. Ако забележите симптоми на пневмония, ще трябва незабавно да заведете кучето си на ветеринар, тъй като това е състояние, което може бързо да прогресира. Някои кучета може да имат рецидив на всички симптоми, в който случай вие и вашият ветеринарен лекар ще трябва да се върнете към началото, за да изключите други причини и да се спрете на план за лечение, който ще работи.