Какво представлява синдромът на сухото око при кучета?

Синдром на сухото око при кучета, известен също като Keratoconjunctivitis Sicca (KCS), включва намалено или неадекватно производство на сълзи. Сълзите са важни за смазването, комфорта и цялостното здраве на очите на кучето. Сълзите също съдържат антибактериални протеини, слуз, бели кръвни клетки за борба с инфекциите и други ензими, които помагат за поддържане на очите чисти и чисти от остатъци, инфекции и раздразнения. 

При кучето сълзите имат три части: 

  • Липиден (мастен) слой  
  • Воден (вода) 
  • Муцинов слой  

Две жлези, слъзната и третият клепач, са отговорни за производството на воднистия слой сълзи. При кучета със синдром на сухото око тези жлези допринасят малко или нищо за сълзите, въпреки че жлезите, отговорни за липидния и муциновия слой, все още функционират. Това обикновено води до сухи, но лепкави очи, пълни със слуз. 

Симптоми на синдрома на сухото око при кучета

Кучета със синдром на сухо око могат да проявят един или много от следните симптоми: 

  • Зачервени, възпалени, раздразнени и болезнени очи 
  • Зачервяване и подуване на конюнктивата или тъканите около окото 
  • Често присвиване и мигане 
  • Сухота на повърхността на роговицата – външната прозрачна куполообразна част на окото 
  • Секреция, подобна на слуз по роговицата (може да е жълта или зелена, ако е налице вторична бактериална инфекция) 
  • Очевидни дефекти и неравности на роговицата, включително повишена васкуларизация (анормален растеж на кръвоносните съдове към увредената област) и пигментация, докато окото се опитва да се излекува и защити 
  • Възможно увреждане на зрението и слепота 

Причини за синдрома на сухото око при кучета

Причината за синдрома на сухото око при куче може да се дължи на едно или няколко основни състояния. Вашият ветеринарен лекар ще може да определи какво може да е причинило диагнозата на вашия домашен любимец въз основа на медицинската история на кучето и преглед. Някои от основните причини може да се дължат на: 

  • Дисфункция на имунната система : Повечето случаи на синдром на сухо око при кучета са причинени от имунната система, която атакува и унищожава слъзната жлеза и жлезата на третия клепач. За съжаление ветеринарните лекари не знаят защо се случва това.  
  • Лекарства : Някои лекарства могат да причинят синдром на сухо око като страничен ефект, обикновено много скоро след като кучето започне да приема тези лекарства. Този тип синдром на сухото око може да бъде временен и може да изчезне след спиране на лечението. Въпреки това може да се нанесе трайно увреждане и няма начин да се предвиди кои животни ще имат синдром на сухото око или колко дълго ще продължи. Не забравяйте да говорите с вашия ветеринарен лекар за възможните странични ефекти на всички лекарства.  
  • Гени : Вродената алакримия е генетична форма на синдрома на сухото око и се среща при някои породи, най-вече при йоркширските териери. Това обикновено се забелязва само в едното око.  
  • Ендокринни състояния : Някои системни заболявания (като хипотиреоидизъм, диабет и болест на Кушинг ) често намаляват производството на сълзи. 
  • Инфекциозни заболявания : Вирусът на кучешката чума , лейшманиозата и хроничният блефароконюнктивит могат да доведат до синдром на сухото око. 
  • Медицински процедури : Често срещана аномалия при кучетата е пролапс на жлезата на третия клепач (по-известен като черешово око). Въпреки че не се препоръчва, някои хирурзи премахват жлезата изцяло, което води до постоянно намалено производство на сълзи. Локалното облъчване при тумори може също да причини трайно увреждане на слъзните жлези и жлезите на третия клепач. 
  • Неврологични проблеми : Загубата на нервна функция на жлезите (обикновено вторична след инфекция на вътрешното ухо) може да намали или спре производството на сълзи. 
  • Травматично нараняване : Синдромът на сухото око може да възникне при увреждане на жлезите след тежко възпаление или нараняване (като от рани или автомобилни катастрофи). 
  • Преходни причини : Анестезията причинява временна загуба на производство на сълзи, както и лекарството атропин. След като те бъдат отстранени, производството на сълзи обикновено се възстановява.  

Как ветеринарните лекари диагностицират синдрома на сухото око при кучета

Ветеринарите използват теста за разкъсване на Schirmer (STT) за диагностициране на синдрома на сухото око и измерване на производството на водниста сълза при кучета. Това е прост, безболезнен тест, включващ лента от специална хартия, поставена в долния клепач. Влагата и сълзите от окото изтичат върху хартията за 60 секунди. В края на това време ветеринарният лекар измерва производството на сълзи върху хартията. За резултатите от теста повече от 15 милиметра производство на сълзи на минута е нормално, докато по-малко от 10 милиметра показва синдром на сухото око. Вашият ветеринарен лекар може да повтори теста, за да потвърди диагнозата.  

След STT вашият ветеринарен лекар може също да извърши тест за оцветяване с флуоресцеин, за да търси язви на роговицата. Петното кара язвата да свети ярко зелено под черна светлина. Ветеринарният лекар може също да използва тест за вътреочно налягане, за да търси възпаление или глаукома. Тези състояния са често срещани при сухото око и е важно да се диагностицират и лекуват едновременно.

Лечение на синдрома на сухото око при кучета

Вашият ветеринарен лекар ще определи най-доброто лечение за вашето куче в зависимост от неговата диагноза и предишната му медицинска история. Възможностите за лечение могат да включват: 

  • Лакримостимуланти : Най-често ветеринарите предписват офталмологичен циклоспорин (клас лекарства) или такролимус за стимулиране на производството на сълзи. Циклоспоринът, когато се прилага в окото, предпазва имунната система от увреждане на слъзните жлези и жлезите на третия клепач, като по този начин позволява възстановяване на сълзите. Такролимус обикновено се използва само ако циклоспоринът е неуспешен.  
  • Лакримомиметици : Изкуствените сълзи овлажняват повърхността на окото, подобряват комфорта и помагат за отмиването на остатъци и алергени. Тези лубриканти за очи са от съществено значение за използване с основните лекарства за синдром на сухото око, като циклоспорин, особено в началото на процеса на лечение, когато производството на сълзи не се е възстановило напълно. Използвайте изкуствени сълзи само ако вашият ветеринарен лекар ви насочи. 
  • Антибиотици : Бактериалните инфекции и язви на роговицата може също да изискват широкоспектърни локални антибиотици. Кучета, чийто синдром на сухо око е свързан с нервната система, се лекуват с пилокарпин, който стимулира секрецията на жлезите.  
  • Хирургия : Кучетата, които не отговарят на лечението, може да се нуждаят от операция, наречена транспозиция на паротидния канал, която внимателно пренасочва слюнчените жлези в устата на кучето към окото, така че слюнката да може да се използва като сълзи. 

Възстановяване и управление на синдрома

Вашият ветеринарен лекар ще прави STT първоначално на всеки 3-4 седмици, за да потвърди, че лекарството и планът за лечение работят за вашето куче. Ако все още има недостатъчно производство на сълзи, честотата на дозиране и лекарствата могат да бъдат коригирани. Повечето кучета със синдром на сухото око се подобряват в рамките на 12 седмици, като много показват положителни промени през първите 6 седмици. След като кучето има адекватно производство на сълзи, трябва да се планират периодични повторни прегледи, обикновено на всеки 3-4 месеца.  

Повечето кучета реагират на наличните лечения и се връщат към нормално зрение и живот без болка. Наблюдението и ранната ветеринарна намеса са важни. При кучета със STT от 2-14 милиметра в минута има повече от 80 процента шанс за възстановяване на нормалното производство на сълзи. В по-тежки случаи – кучета с реакция от 0-1 милиметър в минута – пълната степен на възстановяване пада до по-малко от 50 процента.

Често задавани въпроси за синдром на сухото око при кучета

Лечимо ли е сухото око при кучета?

Някои видове синдром на сухото око са обратими. Въпреки това, най-честите причини се управляват само с лекарства.

Боли ли кучетата със синдром на сухото око?

Без правилно производство на сълзи, очите стават раздразнени, възпалени, инфектирани и дори язви. Всички тези състояния са изключително неудобни и болезнени за вашето куче.

Мога ли да използвам капки за очи без рецепта за моето куче?

Изкуствените сълзи и лубрикантите за очи без рецепта са от решаващо значение за цялостния комфорт и стабилност на очите, когато вашето куче има синдром на сухото око, особено в началото. Важно е да използвате продукти, одобрени за кучета, и първо да обсъдите всеки вариант с вашия ветеринарен лекар.