Хипофосфатемия при кучета
При пациенти, които се лекуват с инсулин за диабетна кетоацидоза или са подложени на подновяване на храненето с гликолиза за лечение на глад.Произтичащото от това бързо производството на аденозин трифосфат може да доведе до преместване на фосфор от кръвния серум в клетките. Получената ниска концентрация на фосфор, причинена от изместване на фосфор от извънклетъчната течност в телесните клетки.Тяможе да доведе до намалена чревна абсорбция на фосфор или намалена бъбречна реабсорбция на фосфор.
Ако не се диагностицира, това може допълнително да доведе до остра извънклетъчна хипофосфатемия .
Симптоми при хипофосфатемия при кучета
Симптомите обикновено са в съответствие с основното заболяване.Което е отговорно за хипофосфатемията, а не с други, които биха били свързани със самата концентрация на фосфат.
- Хемолитична анемия (разграждане на червени кръвни клетки) вследствие на тежка хипофосфатемия
- Червена или тъмно оцветена урина поради хемоглобинурия (протеин хемоглобин се открива в необичайно високи концентрации в урината) от хемолиза (отваряне на червени кръвни клетки)
- Тахипнея (необичайно учестено дишане), диспнея (недостиг на въздух) и тревожност вследствие на хипоксия (недостиг на кислород в тялото)
- Мускулна слабост
- Психическа депресия
- Бързо, плитко дишане поради лоша функция на дихателните мускули
Причини за хипофосфатемия при кучета
- Неправилно разпределение – ентерално хранене (тръба в носа) или цялостно интравенозно хранене
- Лечение на захарен диабет
- Зареждане с въглехидрати с приложение на инсулин
- Респираторна алкалоза (намаляване на концентрацията на водородни йони в плазмата на артериалната кръв)
- Намалена чревна абсорбция на фосфор – бедна на фосфор диета
- Дефицит на витамин D
- Фосфат-свързващ агент
- Синдроми на малабсорбция – състояния, които възпрепятстват усвояването на хранителни вещества
- Намалена бъбречна (бъбречна) реабсорбция на фосфат
- Недиагностициран или лошо регулиран захарен диабет
- Продължителна анорексия, глад или недохранване
- Бедни на фосфати диети или интравенозни хранителни разтвори
Диагноза
Вашият ветеринарен лекар ще извърши задълбочен физически преглед на вашето куче, като вземе предвид фоновата история на симптомите, които сте посочили. Тъй като има няколко възможни причини за това състояние, вашият лекар най-вероятно ще използва диференциална диагноза, за да определи приоритета за лечение. Този процес се ръководи от по-задълбочена проверка на видимите външни симптоми.Като се изключва всяка от по-честите причини, докато не се установи правилното разстройство.И тогава може да бъде лекувано по подходящ начин. Ще бъде направен пълен кръвен профил, включително химичен кръвен профил, пълна кръвна картина и анализ на урината.
Лечение
Ако кучето ви страда от тежка хипофосфатемия, вашият ветеринарен лекар ще трябва да хоспитализира кучето за незабавно лечение. Състояние причинено от инсулинова терапия или интравенозни хранителни вещества и витамини, тези лечения ще бъдат преустановени.Докато не бъде приложен допълнителен фосфат за няколко часа. Ако е налице състояние на анемия, може да са необходими пресни кръвопреливания. Обратно, ако вашето куче страда само от умерен случай на хипофосфатемия, то може да бъде лекувано амбулаторно.
Живот и управление
Вашият ветеринарен лекар ще трябва да измерва нивата на фосфор на вашето куче на всеки 6-12 часа. докато концентрацията на фосфор остане стабилна в нормалните граници. Ако хиперфосфатемията се появи отново, всички добавки ще бъдат спрени. И на вашето куче ще бъде осигурена интравенозна течност, докато нивата на фосфор се върнат към нормалното. Последващите грижи ще включват наблюдение на състоянието на вашето куче за остра (внезапна и тежка) бъбречна недостатъчност, състояние, към което някои пациенти с хиперфосфатемия стават по-склонни, и ежедневно наблюдение на концентрациите на калий, докато те също останат стабилни.