Хемоторакс при кучета


Хемотораксът е състояние, което може да се появи внезапно (остро) или за дълъг период от време (хронично) и може да възникне по различни причини. Хемоторакс е медицинският термин, използван за идентифициране на състояние, при което кръвта се е събрала в гръдната кухина или гръдния кош. Изглежда, че няма определена възраст, пол или порода куче, което да е по-предразположено към това състояние от друго.

Симптоми и видове

Остро начало:

  • Симптомите на намален обем на кръвта обикновено се появяват преди да се натрупа достатъчен обем кръв в плевралното пространство (лигавицата на гръдната кухина)
  • Нарушено дишане/респираторен дистрес
  • Бледи мембрани
  • Слабост и колапс
  • Слаб, ускорен пулс
  • Дихателните звуци стават тъпи
  • Свързани с причинен фактор:

Травма
Нарушение на кръвосъсирването (коагулация).

Причини

Травма

  • Кървене от всяка артерия или вена на гръдната стена или гръбначния стълб, увредено сърце, бели дробове, тимус (малък жлезист орган, който се намира зад горната част на гръдната кост) и диафрагма
  • Поглъщането на родентицид е често срещана причина
  • Херния на черния дроб или далака
  • Тумор
  • Коагулопатии (нарушения на кръвосъсирването)
  • Дефектите на фактора на кръвосъсирването са по-чести от аномалиите на тромбоцитите
  • Може да бъде вродена или придобита
  • Чернодробна недостатъчност
  • Холангиохепатит (възпаление на жлъчния мехур и жлъчните пътища) със съпътстващо заболяване на тънките черва
  • Усукване на белия дроб
  • Остър кръвоизлив в тимуса при млади животни (т.е. тимус: жлеза в основата на шията)

Диагноза

Вашият ветеринарен лекар ще извърши пълен физически преглед на вашето куче, включително стандартен кръвен химичен профил, пълна кръвна картина, електролитен панел и изследване на урината, за да изключи други причини за заболяване. Ще трябва да дадете подробна история на здравето на вашето куче, появата на симптомите и възможните инциденти, които може да са предшествали това състояние. Профилите на кръвосъсирването трябва да се извършват върху кръвна проба, за да се провери за забавено време на съсирване.

Обемът на клетките, хемоглобинът и броят на тромбоцитите ще бъдат по-ниски от нормалното. Химичният профил на кръвта може да показва признаци на чернодробна недостатъчност (което би причинило кървене в телесните кухини, тъй като няма да се произвеждат фактори на кръвосъсирването).

Течността в гръдния кош трябва да бъде взета и анализирана в лаборатория за сравнение с периферна кръв. Тромбоцитите често се откриват в проби от гръдна течност.

Рентгеновите лъчи са от решаващо значение за визуализиране на степента на натрупване на течност в гръдния кош, колапса на белодробните лобове и всякакви маси, които могат да присъстват в гръдната кухина. Ултразвукът на гръдния кош може да разкрие болестно състояние с дори по-голяма чувствителност, отколкото рентгеновото изображение.

Лечение

Пациентите с хемоторакс трябва да се лекуват стационарно. Вашето куче трябва да получи флуидна терапия, за да коригира загубата на кръв в гръдната кухина. Ако вашето куче също има въздух без въздух (извън белите дробове) в гръдната кухина, това трябва незабавно да се коригира. Ако белите дробове са натъртени, може да е необходима вентилационна поддръжка. Тези пациенти често също се нуждаят от кислородна терапия и ще трябва да бъдат поддържани на топло, за да предотвратят шок. Ако кръвната проба на вашето куче има забавено време на съсирване, тогава може да е необходимо преливане на плазма или кръв, за да се възстановят факторите на кръвосъсирването или да се осигурят червени кръвни клетки за транспорт на кислород. Тежкият или повтарящ се торакален кръвоизлив може да изисква хирургично изследване.

Живот и управление

Докато вашето куче се възстановява от хемоторакс, вероятно е най-добре да избягвате да му давате аспирин или други лекарства без рецепта, които могат да доведат до намалено съсирване на кръвта. Вашият ветеринарен лекар ще насрочи последващи прегледи, ако е необходимо за лечение на основното заболяване на вашето куче. Ако вашето куче показва признаци на рецидив на хемоторакс, незабавно уведомете вашия ветеринарен лекар; може да се наложи операция за коригиране на повтарящи се случаи.