Бъбречна тубулна ацидоза при котки
Бъбречната тубулна ацидоза (RTA) е рядък синдром, който кара бъбреците да не могат да отделят киселина чрез урината, което води до екстремна киселинност на кръвта на котката. Котките с RTA също ще имат необичайни нива на калий в кръвта. Това състояние възниква като част от метаболитния процес, чрез който храната се трансформира в енергия.
Въпреки че RTA се наблюдава както при котки, така и при кучета, рядко се среща при котки.
Симптоми и видове
Някои често срещани симптоми, които могат да се наблюдават, включват:
- Треска
- задъхан
- анорексия
- Летаргия
- Отслабване
- Дехидратация
- Мускулна слабост
- Кървава урина (хематурия)
- Прекомерна жажда (полидипсия)
- Често уриниране (полиурия)
- Затруднено уриниране (поради камъни в пикочния мехур)
Има два основни вида RTA: RTA тип 1 (или дистална), включва намалена секреция на водородни йони в бъбреците, и RTA тип 2 (или проксимална), която се характеризира с невъзможност за отделяне на киселина в урината. Анормалната метаболитна обработка на бикарбонати се нарича метаболитна ацидоза и се характеризира с необичайно високи нива на киселини в кръвта и необичайно ниски нива на киселини в урината.
Тип 2 проксимална RTA възниква поради намалена реабсорбция на бикарбонат от бъбреците. Тази дейност причинява дисбаланс на киселините в кръвта.
Причини
Някои от честите основни причини за RTA включват инфекция на бъбрека и уретера(ите) и котешка чернодробна липидоза, вид чернодробно заболяване. Въпреки това, има моменти, когато RTA е идиопатичен.
Диагноза
Вашият ветеринарен лекар ще извърши пълен физически преглед на вашата котка, включително химичен профил на кръвта, пълна кръвна картина, анализ на урината и електролитен панел. Вашият ветеринарен лекар ще използва резултатите от изследването на кръвта, за да изключи или потвърди основно системно заболяване. Ще трябва да предоставите подробна история на здравето на вашата котка, водеща до появата на симптомите.
Резултатите от анализа на кръвните газове, заедно с резултатите от електролитния панел, трябва да показват нормална анионна празнина (сума от катионите минус анионите в плазмата) с метаболитна ацидоза, което показва, че алкалната урина е необичайна. Това е ключова диагностична характеристика на тип 1 RTA.
Лечение
Вашата котка ще бъде хоспитализирана, докато престане да показва метаболитна ацидоза или ниски нива на калий. Там ще им се дава калиев цитрат и натриев цитрат (понякога заменени с натриев бикарбонат), докато метаболитната ацидоза и ниските нива на калий се нормализират. Калиевият глюконат може също да се дава на котки с ниски нива на калий.
Живот и управление
Вашият ветеринарен лекар ще насрочи последващи прегледи, за да наблюдава всяко основно заболяване, което може да има вашата котка, и да следи напредъка на вашия домашен любимец. Котките без основно заболяване имат добра прогноза за възстановяване, когато състоянието е лекувано подходящо и ефективно.