Луксация на лещата при котки
Луксацията на лещата е пълното изместване на лещата от нормалното й местоположение. Това се случва, когато капсулата на лещата се отдели на 360° от зонулите, които държат лещата на място. Ако се появи в предната част на окото, то излиза напред през зеницата в предната камера. Ако отиде отзад , тя отива в задния сегмент/стъкловидната камера.
Вторичната луксация, най-често срещаният тип луксация на лещата, диагностицирана при котки, може да е резултат от продължително възпаление в окото, неоплазия в окото или разтягане на окото. Тази вторична форма на заболяването може да се появи при всяка възраст или порода котка.
Симптоми и видове Луксация на лещата
Има четири основни вида луксация на лещата:
- Сублуксация – частично отделяне на лещата от зоналните й прикрепвания; лещата остава в нормално или почти нормално положение в зеницата
- Първична луксация — поради патологична промяна в цилиарните зонули, включително анормално развитие или дегенерация; може да бъде двустранно (двете очи)
- Вродена луксация – често свързана с микрофакия (анормално малка леща на окото)
- Вторична луксация — поради разкъсване или дегенерация на цилиарните зонули в резултат на хронично възпаление, буфталмия (увеличаване на вътреочната течност и последващо уголемяване на очната ябълка) или тумор в окото
Следните признаци и симптоми могат да се наблюдават, ако вашият домашен любимец страда от луксация на лещата:
- Остро или хронично болезнено зачервено око с дифузен оток на роговицата, особено ако е налице и глаукома или луксацията е в предната част на окото
- Треперене на ириса (иридодонеза)
- Треперене на лещата (факодонеза)
- Ненормално плитка или дълбока предна (предна) камера
- Неправилно разположена прозрачна част на лещата
- Афакичен полумесец — област на зеницата, лишена от леща
Причини за Луксация на лещата
Може да има различни фактори, които водят до луксация на лещата при котки. Например, тумор в окото може физически да измести лещата от позицията или да причини хронично възпаление.Водещо до зонална дегенерация. Моделът на наследяване на първичната луксация е несигурен.Но може да се появи едновременно с първичната глаукома при някои породи. Травмата рядко причинява луксиране на нормална леща, въпреки че може да се случи.Когато има признаци на тежък увеит, особено хроничен увеит, предизвикан от лещата, или хифема.
Диагноза
Вашият ветеринарен лекар ще извърши задълбочен физически и офталмологичен преглед на вашата котка.Като вземе предвид предишната история на симптомите и възможните инциденти, които може да са довели до това състояние.
Тъй като има няколко възможни причини за това състояние, вашият ветеринарен лекар най-вероятно ще използва диференциална диагноза. Този процес се ръководи от по-задълбочена проверка на видимите външни симптоми, като се изключва всяка от по-честите причини.Докато не се установи правилното разстройство и може да бъде лекувано по подходящ начин. Увеит, глаукома и нодуларен грануломатозен еписклерокератит също могат да причинят болезнени, зачервени очи с подуване на роговицата и могат да бъдат едновременно с луксация на лещата. Буфталмия, уголемяване на очната ябълка, причинено от излишък на течност в очната ябълка, може да причини луксация на лещата.Обикновено се диференцира от първичната луксация на лещата по история.
Корнеалната ендотелна дистрофия или дегенерация може също да причини подуване на роговицата, което затруднява виждането на вътреочните структури. Диагнозата се поставя чрез внимателен офталмологичен преглед и анамнеза за симптомите.
Могат да се използват визуални диагностични техники за диагностициране на причината за луксацията. Торакални рентгенови лъчи и абдоминален ултразвук могат да бъдат показани, ако луксацията е вторична на вътреочен тумор.А очната ултразвук е полезна, ако отокът на роговицата или мътна очна среда възпрепятстват полезното изследване.
Лечение
Ако вашата котка все още има потенциал за поне частично зрение, очите може да се лекуват най-добре чрез премахване на лещата чрез процедура.Наречена протеза на вътреочна леща. Понякога локалната миотична терапия може да задържи задната луксирана леща зад зеницата. И необходимостта от операция може да бъде удължена.
Необратимите слепи очи могат да бъдат лекувани чрез евисцерация или чрез енуклеация с интрасклерална протеза .Отстраняване и последваща замяна на окото с изкуствено око. Ако състоянието е вторично на рак, енуклеацията е най-добрият избор за терапевтични и диагностични цели.
Живот и управление
След лечението, котката ви трябва да бъде прегледана отново веднага след първите 24 часа и на всеки три месеца. Вашият лекар може да пожелае да ви насочи към офталмологичен ветеринарен лекар за оценка.Тъй като интракапсуларната екстракция на лещата.Отстраняване на цялата леща и нейната капсула.Също е показана за задни луксации, за да се намали вероятността от отлепване на ретината и хроничен увеит. Специалист може да прегледа и за вторична глаукома и отлепване на ретината. За съжаление, има възможност луксацията на лещата да засегне и двете очи, ако вече не е.